耳鳴是在無外界施加聲刺激或電刺激時，人的耳內(nèi)或顱內(nèi)所產(chǎn)生的一種超過一定時程的聲音感覺。耳鳴是發(fā)生于聽覺系統(tǒng)的一種錯覺，是一種癥狀而不是疾病，迄今尚缺乏一種行之有效的客觀檢測方法。
為幫助患者選擇耳鳴的治療方案提供指導(dǎo)，醫(yī)生需要對耳鳴進行定量的測試，以獲得更多患者的個體耳鳴信息。
先來看看耳鳴的音調(diào)匹配和響度匹配測試，這兩個測試是用于測試患者耳鳴的頻率和強度特性。
耳鳴音調(diào)匹配測試
耳鳴聲有音調(diào)特征，可能為單音調(diào)聲，也可能為幾種音調(diào)聲，即可以是單調(diào)的純音，也可以是嘈雜的噪聲。如果能用某種具體頻率的聲音對耳鳴進行匹配則能提高描述的精確性，臨床通常采用純音聽力計進行耳鳴音調(diào)匹配測試。
耳鳴音調(diào)匹配測試方法有多種，這里介紹一種簡單、實用的方法，如下：
1、對患者進行測試的指導(dǎo)并使其熟悉測試要求。
2、一般采用耳鳴的同側(cè)給聲進行音調(diào)匹配，在某些情況下也可采用對側(cè)給聲。
3、先進行純音聽閾測試，耳鳴音調(diào)匹配測試采用純音，測試頻率從1000Hz開始。當(dāng)患者主訴耳鳴聲為分散的噪聲時，可采用窄帶噪聲。
4、測試音強度為對應(yīng)頻率點的純音聽閾上10dB，即10dB SL強度的測試音，每次給聲時長2~3秒。
5、若患者認(rèn)為耳鳴音調(diào)比測試音調(diào)低則降低測試音頻率，比測試音調(diào)高則提高測試音頻率，直到找到與耳鳴音調(diào)相同或相似的純音音調(diào)，此純音音調(diào)即為患者耳鳴的主調(diào)。
耳鳴響度匹配測試
對患者進行耳鳴的響度匹配可了解其耳鳴主觀感受響度和響度匹配的一致性，從而在一定程度上判斷患者感受到的耳鳴響度對其心理影響程度。
耳鳴響度匹配測試方法有多種，這里介紹一種簡單、實用的方法，如下：
1、對患者進行測試的指導(dǎo)并使其熟悉測試要求。
2、一般采用耳鳴的同側(cè)給聲進行響度匹配，在某些情況下也可采用對側(cè)給聲。
3、耳鳴響度匹配可采用兩種聲音：1K Hz純音和與所測得的耳鳴音調(diào)匹配的頻率聲，通常采用與所測得的耳鳴音調(diào)相匹配的頻率聲。
4、測試強度從該頻率點的純音聽閾閾值開始，每次增加1~5dB。
5、當(dāng)患者感覺測試聲響度與耳鳴響度一樣或接近時，即為耳鳴響度值，單位用dB SL表示，或標(biāo)記于聽力圖上。
通常測試結(jié)果小于15dB SL，如果測得的結(jié)果大于15dB SL，則應(yīng)注意測試可能有誤，最好重測。
值得注意的是，由于掩蔽效應(yīng)，當(dāng)測試音達(dá)到一定強度時，患者就有可能聽不到耳鳴了，此時需要休息片刻，再從較弱的刺激聲強度水平開始測試。
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