聽力檢查或稱測(cè)聽是通過觀察聲刺激所引起的反應(yīng),以了解覺功能狀態(tài)和診斷聽覺系疾病的檢查。
檢查聽力可用純音、噪音、短聲或語(yǔ)言(耳語(yǔ)、口語(yǔ))等,由聲源直接或經(jīng)儀器送到受檢耳,根據(jù)聲刺激所引起的反應(yīng)可分為兩種:
一種是觀察受檢者的主觀判斷后做出的反應(yīng),稱主觀測(cè)聽法;
另一種是察不需受檢者做出主觀判斷,也不受主觀意識(shí)所支配的反應(yīng),稱觀測(cè)聽法。
主觀測(cè)聽法包括耳語(yǔ)檢查、秒表檢查、音叉檢查、純音測(cè)聽法,
語(yǔ)言測(cè)聽法以及一部分偽聾檢查等。這些方法有的觀測(cè)其聽距.
有的測(cè)聽時(shí),觀測(cè)其聽敏度。但不論何種方法都是根據(jù)受檢者的主
判斷,可受到受檢者主觀意識(shí)及行為配合的影響;故在某些情況(如雙耳偽聾、弱智、嬰幼兒等)其結(jié)果不能完全反映受試者的實(shí)際聽功能水平,甚至無(wú)法進(jìn)行檢查。
客觀測(cè)聽法可歸納為非條件反射測(cè)聽法、條件反射測(cè)聽法,阻抗測(cè)聽法和電反應(yīng)測(cè)聽法四類。 非條件反射測(cè)聽法是觀察聲刺激所引起的心率、呼吸節(jié)律的改變和轉(zhuǎn)頭、眨眼等生理反應(yīng) 例如觀察,手指血容量變化的末梢血管反應(yīng)測(cè)聽,觀察記錄嬰兒對(duì)聲刺激的肢體反應(yīng)的搖籃測(cè)聽圖等。
條件反射測(cè)聽法是通過建立聲刺激和某種,生理反應(yīng)之間的條件反射,
然后觀察這種生理反應(yīng)的改變,判斷聽覺狀態(tài)。
例如,皮膚電阻測(cè)聽法是建立聲刺激和出汗之間的條件反射.
再利用出汗時(shí)皮膚電阻改變以檢查聽力;又如配景測(cè)聽法是利用幼兒對(duì)圖片或玩具的興趣先建立聲刺激和按電鈕亮燈而看到景物之間的條件反射,然后逐漸降低聲刺激的強(qiáng)度以測(cè)試兒童的聽閾。 阻抗測(cè)聽法和電反應(yīng)測(cè)聽法是利用中耳對(duì)聲波的阻抗現(xiàn)象和耳蝸、腦干,皮層等生物電現(xiàn)象測(cè)試聽力 。
客觀測(cè)聽法不需根據(jù)受檢者的主觀判斷,不受年齡、意識(shí)等方面的影響,因此檢查的結(jié)果比較精確可靠.
特別是對(duì)嬰幼兒測(cè)聽及鑒別器質(zhì)性和非器質(zhì)性聾更具有實(shí)用價(jià)值。
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