耳鳴是一個多種因素混雜的復雜問題，不僅困擾著患有耳鳴的人士，也是臨床醫生或聽力師面臨的棘手問題。
對于患有耳鳴的人士來說，尤其是那種持續性、惱人的耳鳴，在尋求幫助時，有些對治療方法一無所知，有些被告知“沒什么能幫助你們的”，有些嘗試各種誘人療效廣告的方法......
而對于臨床醫生或聽力師來說，除了一方面告知耳鳴患者那些耳鳴治療方案，還應該盡量避免使用那些可能會加劇耳鳴患者負面反應的說法，例如“我們什么都不能做”，“你能做的只有學會忍受耳鳴”，“這可能是由于腦腫瘤引起”等。
那臨床醫生或聽力師在給耳鳴患者做教育和咨詢時，到底應該說些什么?
或者換句話說，對于耳鳴患者來說，應該了解哪些耳鳴及其相關知識，來做到心中有數，不被耳鳴嚇到，也不小看耳鳴呢?
今天，我們就來好好說說這個問題。實際上，主要有7大教育(或學習)要點需要了解。
(注：這里說的教育要點針對的是惱人耳鳴，即讓患者痛苦，并影響其生活質量和功能健康水平的耳鳴。)
1、耳鳴定義
耳鳴是來源于耳內或顱內的聲響，是癥狀而不是疾病。
慢性耳鳴患者通常或時常都能聽到耳鳴聲，而有些人的耳鳴則是斷斷續續的。
2、區分耳鳴和短暫耳內噪聲
短暫耳部噪聲是一種突然出現的口哨聲，常伴隨聽力下降的感覺。它是單側發生、無規律、無任何現象可追尋其突發性。
其發病期常常有耳堵癥狀，通常持續約1分鐘便消失。
短暫耳部噪聲又叫短暫自發性耳鳴，是正常現象。
3、對耳鳴和伴隨的聽力損失的評估
耳鳴患者常抱怨聽力損失是耳鳴的起源。
但實際上，患者抱怨的聽力損失到底有多少是實際存在的，有多少是由耳鳴所致的，這些需要聽力學檢查和合適的問卷評估，不可一概而論。
4、耳鳴可以是暫時現象
強噪聲暴露可引起暫時性聽力閾移，同樣可引起暫時性的耳鳴，一般在損傷發生后幾天內，耳鳴可能緩解。
但要注意，反復的噪聲暴露將會增加永久性耳鳴的可能。
5、藥物和耳鳴
耳鳴可以由一些藥物，以及藥物的相互作用引起。
這種耳鳴通常是暫時的(藥物作用后持續1~2周)，也可以是永久性的，特別是氨基糖苷類抗生素和腫瘤化療藥順鉑。
雖然所需劑量很高，阿司匹林可導致暫時性耳鳴已是不爭事實。
其他可導致暫時性耳鳴的藥物包括非甾體抗炎藥，袢利尿劑和奎寧。
用于治療精神和睡眠問題的藥物也可以導致或加重耳鳴。
6、原發性耳鳴不可治愈
原發性耳鳴指的是伴有或不伴有感音神經性的耳鳴，且除了感音神經性聾以外，沒有發現其他病因。
無論如何宣稱耳鳴可以治療，目前原發性耳鳴無法治療，也沒有經過驗證能夠長期抑制耳鳴的方法。
不過，我們可以幫助耳鳴患者減輕耳鳴所致的功能障礙，如睡眠障礙、注意障礙、聽力下降、難以放松等。
患者應該知道，盡管耳鳴不能治愈，但患者可以學會控制自身對耳鳴的反應，從而改善生活質量。
7、當下的耳鳴病理生理學理論
研究表明，耳鳴是聽覺中樞對聽力損失代償性適應的結果。臨床觀察證實了耳鳴與聽力下降之間近似的普遍聯系。
耳鳴相關的聽力下降的嚴重程度從輕度到極重度不等，大部分聽力損失患者并沒有感受到耳鳴。
在耳鳴發生過程中，整個聽覺通路的興奮和抑制神經遞質都發生了變化。
整體來說，這7大要點重點強調了耳鳴本身是一種癥狀，而非一種危險疾病，且在全面評估后，可以排除同時存在的需要立即治療的疾病。
這將極大地幫助臨床醫生或聽力師制定適合耳鳴患者的耳鳴治療方案，而對于耳鳴患者來說，了解這些有助于治療中心態、情緒的調整，同樣對耳鳴治療療效非常重要。
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