近幾年來，噪音、壓力、生活習(xí)慣等問題導(dǎo)致聽障及耳鳴發(fā)病率增加，聽障、耳鳴做為一類常見病越來越多的受到了人們的重視。
研究人員表示，耳鳴與廣泛的大腦活動有關(guān)，并且這種大腦活動廣泛得驚人，這也可能是聽力障礙患者很難得到有效治療的原因。
人的一生中大約15%的人一生中會不同程度地受到耳鳴的干擾。了解這一問題，首先要了解聽力的發(fā)育，聽覺的發(fā)育在很大程度上得益于后天的重塑，嬰兒大約在三個月時開始對聲音出現(xiàn)反應(yīng)，后在聲刺激下逐漸形成聽力，以及形成我們后天的語言。
研究表明耳鳴可能源于耳蝸，在聽覺通路上以異常時間構(gòu)型的方式被辨認(rèn)，經(jīng)過皮層下中樞的加強(qiáng)，最后形成耳鳴的感覺(包括心理成分)。其中聯(lián)合皮層、邊緣系統(tǒng)、前額皮層與耳鳴引起的感覺及不良情緒有密切關(guān)系;大腦的可塑性變化在嚴(yán)重耳鳴的形成過程中起重要作用，大腦把耳鳴作為一重要信號而加強(qiáng)對其的感知并捕捉與耳鳴相關(guān)的任何變化，形成不良情緒與耳鳴之間的惡性循環(huán)。
另一方面聽覺在形成中表現(xiàn)為對靜態(tài)的聲變化不敏感，對動態(tài)的聲變化敏感。所以出現(xiàn)了“聽不到自己的心跳，卻能聽到他人的心跳”現(xiàn)象。
現(xiàn)實中出現(xiàn)耳鳴多數(shù)情況下是伴發(fā)聽力下降的，也有部分耳鳴出現(xiàn)現(xiàn)有條件不能發(fā)現(xiàn)原因的，也就是說沒有聽力下降的耳鳴。
目前對于耳鳴的研究處于假說推理階段，認(rèn)為耳蝸病變區(qū)域并不是決定耳鳴音調(diào)的唯一因素，耳鳴是外周和中樞病變共同影響的結(jié)果。有些蝸后病變早期僅有耳鳴表現(xiàn)，如聽神經(jīng)瘤。另人一些突發(fā)腦部病變出現(xiàn)耳鳴。還有一些如：一側(cè)耳鳴會逐漸變?yōu)殡p側(cè)耳鳴，且雙側(cè)耳鳴音調(diào)相同;切斷或破壞耳鳴側(cè)的耳蝸神經(jīng)，耳鳴的感覺仍然存在;幾乎無聽覺的聾耳亦可有耳鳴。
耳鳴的臨床客觀檢測
從80年代起，學(xué)者們試圖通過記錄自發(fā)或誘發(fā)電活動的途徑找到證實耳鳴存在的電生理指標(biāo)，其理論依據(jù)是耳鳴作為一種被異常感覺的“聲音”，應(yīng)該在聽覺系統(tǒng)的某一水平被反映出來，但至今的各種結(jié)果卻似是而非。
耳鳴電生理檢查結(jié)果模棱兩可的原因可能有：
①所用的測試手段不夠靈敏;
②耳鳴信號與背景噪聲之間的比率不夠大而難以被辨別;
③耳鳴可能以自發(fā)活動降低的形式表現(xiàn);
④耳鳴響度與其導(dǎo)致的煩惱程度無關(guān);
⑤耳鳴可能代表一分散現(xiàn)象，即是許多腦區(qū)相互關(guān)系的體現(xiàn)等。
綜上所述，耳鳴涉及聽覺系統(tǒng)和某些腦區(qū)的異常，常引起較強(qiáng)的、不易淡化的情緒反應(yīng)，并伴有不同亞型的聽覺過敏。至今尚無客觀的檢測和衡量耳鳴的方法，尚末完全闡明耳鳴形成的機(jī)制。發(fā)展建立一套系統(tǒng)的耳鳴分類方法將有助于今后的治療。
耳鳴發(fā)生后，一定要及早就醫(yī)，易于查出耳鳴的病因，治療也常有效，對于超過二周的耳鳴，治療起來就比較難，這時一個重要的治療方法，聲信息治療就顯得尤為重要，靠后天的聽覺再塑造來修復(fù)己經(jīng)存在的不可逆病變。
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