近日，有一出生嬰兒被聽(tīng)力檢查報(bào)告評(píng)定為指標(biāo)異常，對(duì)此，嬰兒的媽媽發(fā)出疑問(wèn)：“我們家族沒(méi)有聽(tīng)力障礙史，孕期內(nèi)我也很少用藥，為什么嬰兒聽(tīng)力有問(wèn)題，以后該怎么辦?”
面對(duì)此類(lèi)情況，專(zhuān)家建議，父母如果對(duì)診斷結(jié)果有疑問(wèn)，一定要找一個(gè)對(duì)小兒聽(tīng)力學(xué)比較精通的醫(yī)生，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行解釋。確定了聽(tīng)力損失的孩子，父母不為其實(shí)施任何干預(yù)措施，是一種不理性的行為。
兩次檢查均異常，基本確診聽(tīng)力障礙
“孩子的聽(tīng)力篩查沒(méi)過(guò)關(guān)，多數(shù)家長(zhǎng)都難于接受，表現(xiàn)為或認(rèn)為診斷不正確，或發(fā)怒，或悲傷、混亂，這是很正常的一種反應(yīng)。”專(zhuān)家指出，眾多的醫(yī)學(xué)研究已表明，當(dāng)嬰兒的聽(tīng)力損失比較輕，或者只存在單耳聽(tīng)力損失狀況，父母依靠主觀觀察是很難發(fā)現(xiàn)的。如果家長(zhǎng)自認(rèn)為孩子聽(tīng)力沒(méi)事，不帶孩子進(jìn)行定期復(fù)查，不為孩子實(shí)施任何的干預(yù)措施，將影響嬰幼兒日后學(xué)習(xí)語(yǔ)言，造成更麻煩的后果。
專(zhuān)家解釋說(shuō)，兩次聽(tīng)力檢查的診斷性結(jié)果均顯示異常，多數(shù)可以確定嬰幼兒存在聽(tīng)力障礙。如果確診孩子有聽(tīng)力障礙，首先，父母和家人應(yīng)冷靜下來(lái)、接受事實(shí)，然后考慮應(yīng)該怎么辦，而不是奔波于不同醫(yī)院，進(jìn)行反復(fù)多次、耽誤孩子、浪費(fèi)金錢(qián)的聽(tīng)力檢查。
專(zhuān)家建議說(shuō)，得知嬰幼兒有“聽(tīng)力障礙”后，父母和家人都需要進(jìn)行一些聽(tīng)力學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。家人要了解孩子的聽(tīng)力損失程度(輕度、中度、重度、極重度)，知曉性質(zhì)(傳導(dǎo)性、感音性、混合性)，確定部位(外耳、中耳、內(nèi)耳、聽(tīng)神經(jīng))。最后，家人需要了解聽(tīng)力障礙的治療、干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練方法。
干預(yù)越早越好，確保有效康復(fù)
“只有當(dāng)嬰幼兒的家人都能接受事實(shí)后，才能為孩子進(jìn)行早期干預(yù)和康復(fù)奠定基礎(chǔ)。”專(zhuān)家指出，聽(tīng)力障礙的治療和干預(yù)，不外乎有藥物、手術(shù)、佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸植入等手段，主要是讓嬰幼兒的聽(tīng)力得到改善，得到聲音放大。哪個(gè)方法更合適，具體怎么辦，需要根據(jù)聽(tīng)力損失的程度和性質(zhì)來(lái)選用。
專(zhuān)家表示，對(duì)于傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失，屬于中耳積液者，首先觀察到第二次檢查(出生后6 個(gè)月內(nèi))，確定積液吸收或排除不好的，可以考慮用藥物促進(jìn)積液吸收或排除。屬于外中耳畸形的孩子，如果是單耳，需要每年復(fù)查聽(tīng)力，待到10歲左右選擇外中耳重建手術(shù)。如果是雙側(cè)外耳道閉鎖，建議在6個(gè)月內(nèi)佩戴骨導(dǎo)助聽(tīng)器，幫助寶寶提高聽(tīng)力學(xué)會(huì)說(shuō)話(huà)，手術(shù)年齡一般在5—6歲以后。
獲悉，對(duì)于感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的孩子，屬于重度或極重度的，建議3個(gè)月即可開(kāi)始佩戴助聽(tīng)器，培養(yǎng)其聽(tīng)覺(jué)的察覺(jué)和感知能力，再進(jìn)行言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。確診為中度聽(tīng)力損失的，6個(gè)月需要開(kāi)始佩戴助聽(tīng)器。
專(zhuān)家指出，佩戴助聽(tīng)器的嬰幼兒，建議每3個(gè)月復(fù)查一次聽(tīng)力。對(duì)于康復(fù)訓(xùn)練效果欠佳的重度或極重度聽(tīng)損感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失患兒，建議10個(gè)月左右接受人工耳蝸植入手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。
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