各市(州)人民政府,長白山管委會,長春新區管委會,各縣(市)人民政府,省政府各廳委辦、各直屬機構:
為深入貫徹黨的十九大“發展殘疾人事業,加強殘疾康復服務”的總體部署,全面落實《殘疾預防和殘疾人康復條例》和《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(國發〔2018〕20號)精神,不斷改善殘疾兒童康復狀況,促進殘疾兒童全面發展,切實減輕殘疾兒童家庭負擔,完善殘疾兒童康復救助社會保障體系,提出如下意見。
一、總體要求
(一)指導思想。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,認真落實黨中央、國務院決策部署,統籌推進“五位一體”總體布局和協調推進“四個全面”戰略布局,堅持以人民為中心的發展思想,牢固樹立新發展理念,按照兜底線、織密網、建機制的要求,著力保障殘疾兒童基本康復服務需求,努力實現殘疾兒童“人人享有康復服務”,使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續。
(二)基本原則。
堅持制度銜接、應救盡救。加強與基本醫療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接,確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。
堅持盡力而為、量力而行。堅守底線、突出重點、完善制度、引導預期,著力滿足殘疾兒童基本康復服務需求。
堅持規范有序、公開公正。建立科學規范、便民高效的運行機制,主動接受群眾和社會監督,做到公開透明、結果公正。
堅持政府主導、社會參與。更好發揮政府“保基本”作用,不斷推進基本康復服務均等化;更好發揮社會力量作用,不斷擴大康復服務供給,提高康復服務質量。
(三)總體目標。
到2020年,建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系,形成黨委領導、政府主導、殘聯牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局,基本實現殘疾兒童應救盡救。
到2025年,殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善,殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強,服務質量和保障水平明顯提高,殘疾兒童普遍享有基本康復服務,健康成長、全面發展權益得到有效保障。
二、制度內容
(一)救助對象條件。
救助對象應同時具備以下條件:
1.具有吉林省戶籍(或持有吉林省內居住證),有康復需求的0-6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。
2.已辦理《中華人民共和國殘疾人證》,或持具有診斷資質的縣級以上醫療機構出具的醫學診斷的殘疾兒童。
(二)救助內容和標準。
救助內容包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、輔助器具配置和康復訓練等。救助服務項目及補助標準依據年度《吉林省殘疾兒童康復救助基本服務項目補助標準》執行。
各市(州)、縣(市、區)政府要依據本地財力狀況、保障對象數量、殘疾類別等,分類確定本地康復救助基本服務項目的經費補助標準,可在省確定的項目和標準基礎上,根據本地實際增加殘疾兒童康復救助基本服務項目,擴大殘疾兒童康復救助的年齡范圍,并建立項目和標準的動態調整機制。
(三)工作流程。
申請。殘疾兒童監護人向殘疾兒童戶籍所在地(居住證發放地)縣級殘聯提出申請。監護人也可委托他人、社會組織、社會救助經辦機構等代為申請。兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童由其所在兒童福利機構代為申請。
審核。縣級殘聯負責對殘疾兒童救助申請進行審核。
救助。殘疾兒童康復救助由定點康復機構負責組織實施。定點康復機構由省殘聯會同省衛生健康、教育、民政等部門進行評審,符合條件的確定為定點康復機構,并向社會公開,經審核符合條件的殘疾兒童,可在戶籍所在地或居住地自主選擇定點康復機構。定點康復機構須對殘疾兒童進行康復評估,并根據評估結果制定康復計劃。必要時,由上一級殘聯組織和衛生健康等部門指定的醫療、康復機構做進一步診斷和康復需求評估。
結算。殘疾兒童在定點康復機構接受康復救助服務發生的費用,經縣級殘聯審核后,由同級財政部門與定點康復機構直接結算,結算周期由縣級殘聯商同級財政部門確定。
殘疾兒童殘疾診斷、康復救助項目屬于基本醫療保險保障范圍的,由醫保部門按相關規定給予報銷;屬于醫療救助等臨時救助范圍的,由業務主管部門按規定給予救助。
(四)經費保障。
各市(州)、縣(市、區)政府應將殘疾兒童康復救助資金納入政府預算,同時健全多渠道籌資機制,鼓勵引導社會捐贈。省財政依據各地經濟狀況、績效目標完成情況對各地給予適當補助。
三、組織實施
(一)加強組織領導。
殘疾兒童康復救助工作實行地方政府負責制。各市(州)、縣(市、區)政府要將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程,作為政府目標管理和績效考核重要內容,對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責力度,對違紀違法的嚴肅追究責任。各級殘聯和民政、人力資源社會保障、衛生健康、教育、市場監管等有關部門要履職盡責、協作配合,加強工作銜接和信息共享,深化“放管服”改革,努力實現“只跑一次”“一站式結算”,切實提高便民服務水平。
(二)加強能力建設。
各市(州)、縣(市、區)政府根據本行政區域殘疾人數量、分布狀況、康復需求等情況,制定康復機構設置規劃,積極舉辦公益性康復機構,將康復機構設置納入基本公共服務體系規劃,支持社會力量投資康復機構建設,鼓勵多種形式舉辦康復機構。社會力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執業、專業技術人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執行相同的政策。各市(州)、縣(市、區)政府應加大對兒童康復機構在康復設備配置、康復人才培養等方面的支持,殘疾兒童康復救助補助經費主要用于殘疾兒童康復服務、康復機構人員培訓、康復服務人員的人力成本、殘疾兒童康復教育玩教具和專業設備采購等支出。要加強康復人才教育培訓培養,不斷提高康復服務從業人員能力素質。切實加強殘疾兒童康復救助工作經辦能力建設,確保事有人做、責有人負。充分發揮村(居)民委員會、基層醫療衛生機構、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務人員等社會力量作用,加強培訓引導,做好發現告知、協助申請、志愿服務等工作。
(三)加強綜合監管。
省殘聯要會同省發展改革委、省衛生健康委、省財政廳、省民政廳、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省市場監管廳等部門制訂《吉林省殘疾兒童康復救助實施細則》,明確申請、審核、救助、結算的規范程序,制定定點康復機構的準入標準、服務規范并建立淘汰機制,建立康復救助項目的定價機制,建立覆蓋康復機構、從業人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯合懲戒機制,明確資金管理和績效管理要求,積極培育和發展康復服務行業協會。
各市(州)、縣(市、區)政府要組織本地衛生健康、民政、教育、市場監管、殘聯等部門完善本地殘疾兒童康復機構管理相關政策,建立定期檢查、綜合評估機制,指導定點康復機構規范內部管理、改善服務質量、加強風險防控,及時查處違法違規行為和安全責任事故,確保殘疾兒童人身安全。
各級財政、審計部門要加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監督檢查,防止發生擠占、挪用、套取等違法違規現象。殘疾兒童康復救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開,接受社會監督。
因機構改革涉及職能調整的,相關工作由職能歸屬部門負責落實。
(四)加強救助保障。
各級殘聯、民政、教育、衛生健康部門要加強工作銜接和信息共享,依托醫療機構開展殘疾預防和殘疾兒童早期篩查、診斷、干預工作,及時組織有康復需求的殘疾兒童轉介到康復教育機構接受康復教育訓練。
各級教育部門要支持具備條件的特殊教育學校(幼兒園)開展殘疾兒童康復工作,逐步完善殘疾兒童隨班就讀、送教上門教育形式,鼓勵和支持康復后的殘疾兒童進入普通小學或幼兒園就讀;殘聯及民政、衛生健康等部門及社會組織、志愿者要為殘疾人社區康復、家庭康復提供場所及服務,探索建立遠程康復模式、居家支持性服務等,促進殘疾兒童回歸家庭、融入主流社會。
各級殘聯要會同相關部門加強對殘疾兒童及家長的綜合救助工作,鼓勵有條件的康復機構擇優選擇貧困殘疾兒童家長在機構服務保障等崗位工作,減輕家庭經濟負擔。
(五)加強宣傳動員。
各地政府及有關部門要充分運用傳統媒體、新媒體等多種手段大力開展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳,幫助殘疾兒童監護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關內容,了解基本申請程序和要求。積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識,關心、支持殘疾兒童康復工作,營造良好社會環境。
殘疾兒童康復救助制度自2018年10月1日起全面實施。各市(州)、縣(市、區)政府要在2018年11月底前制定出臺本地殘疾兒童康復救助實施方案和配套政策措施。省殘聯要會同相關部門督促指導各地做好貫徹落實工作,研究解決工作中發現的問題,重大情況要及時向省政府報告,省政府將適時組織開展專項督查。
